{"id":3952,"date":"2020-06-10T05:52:25","date_gmt":"2020-06-10T05:52:25","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.drschatzl.at\/problemele-de-mictiune-lower-urinary-tract-symptoms\/"},"modified":"2024-09-03T11:52:46","modified_gmt":"2024-09-03T11:52:46","slug":"problemele-de-mictiune-lower-urinary-tract-symptoms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/problemele-de-mictiune-lower-urinary-tract-symptoms\/","title":{"rendered":"Problemele de mic\u021biune (\u201elower urinary tract symptoms\u201c)"},"content":{"rendered":"\n<p>Problemele la urinare sunt din ce \u00een ce mai frecvente odat\u0103 cu v\u00e2rsta. \u00cen Austria, unul din trei b\u0103rba\u021bi sufer\u0103 de aceste afec\u021biuni dup\u0103 v\u00e2rsta de 50 de ani, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 sunt afecta\u021bi peste 330.000 de b\u0103rba\u021bi.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Care sunt simptomele acestor afec\u021biuni?<\/h2>\n\n<p>Se pot identifica dou\u0103 grupe de simptome:<\/p>\n\n<p>A\u0219a-numitele simptome iritante, cum ar fi nevoia urgent\u0103 de a urina, nevoia de a urina noaptea sau nevoia de a urina c\u00e2nd curge apa, fac parte din aceste acuze.<\/p>\n\n<p>A doua grup\u0103 sunt a\u0219a-numitele probleme de stocare. Senza\u021bia c\u0103 vezica urinar\u0103 nu s-a golit complet dup\u0103 urinare, jet slab de urin\u0103, sau durata prelungit\u0103 semnificativ a urin\u0103rii fac parte din aceast\u0103 grup\u0103. Deseori, aceste probleme afecteaz\u0103 \u0219i via\u021ba de zi cu zi. Mul\u021bi b\u0103rba\u021bi se retrag din via\u021ba social\u0103, \u00ee\u0219i planific\u0103 drumurile \u00een func\u021bie de unde sunt amplasate toalete, nu mai merg la concerte \u0219i evit\u0103 c\u0103l\u0103toriile lungi cu ma\u0219ina sau cu autobuzul. Izolarea social\u0103 p\u00e2n\u0103 la singur\u0103tate pot fi consecin\u021bele acestor probleme. &#8211;<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce investiga\u021bii trebuie s\u0103 se efectueze?<\/h2>\n\n<p>Prioritar\u0103 este \u00een primul r\u00e2nd determinarea complet\u0103 a istoricului medical \u0219i a medica\u021biei curente. Investiga\u021biile includ o m\u0103sur\u0103toare a jetului de urinare, un sumar de urin\u0103, o ecografie a rinichilor \u0219i a restului de urin\u0103 (urina care r\u0103m\u00e2ne \u00een vezica urinar\u0103 dup\u0103 mic\u021biune), determinarea dimensiunii prostatei \u0219i, \u00een cele din urm\u0103, determinarea valorii PSA (antigen specific prostatei), prin prelevarea de probe de s\u00e2nge.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Care sunt posibilit\u0103\u021bile de terapie ?<\/h2>\n\n<p>O adaptare a obiceiurilor privind b\u0103utul \u0219i o eventual\u0103 modificare a medica\u021biei pot aduce deseori o \u00eembun\u0103t\u0103\u021bire.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Medicamente<\/h2>\n\n<p>A\u0219a-numitele blocante de receptori alfa 1 induc o relaxare a musculaturii netede a colului vezical \u0219i a prostatei. Punctul ochit este sistemul nervos vegetativ (simpatic). Aceste medicamente sunt de regul\u0103 bine suportate, av\u00e2nd \u00eens\u0103 ca principale efecte secundare o reducere a presiunii s\u00e2ngelui \u0219i ejacularea retrograd\u0103, adic\u0103, la orgasm, lichidul ejaculat ajunge \u00een vezic\u0103. Numeroase studii au ar\u0103tat c\u0103 aceste medicamente \u00ee\u0219i pierd eficien\u021ba cu trecerea anilor (deja dup\u0103 doi ani \u00een cazul a 40% din b\u0103rba\u021bii afecta\u021bi),<\/p>\n\n<p>A doua categorie este cea a inhibitorilor ai enzimei alfa-5-reductaz\u0103. Printr-o \u021bint\u0103 la nivel hormonal, \u00een c\u00e2teva luni se ajunge la o reducere a volumului prostatei \u0219i, astfel, la o ameliorarea a jetului urinar \u0219i la o reducere a volumului de urin\u0103 ce r\u0103m\u00e2ne \u00een vezic\u0103. Cele mai importante efecte secundare sunt afectarea capacit\u0103\u021bii de erec\u021bie \u0219i a ejacul\u0103rii. S-au raportat \u0219i cazuri de ginecomastie (m\u00e2rirea \u00een volum a s\u00e2nilor, dureri de piept).<\/p>\n\n<p>O metod\u0103 terapeutic\u0103 nou\u0103 este Tadalafil. Aceast\u0103 substan\u021b\u0103 este de fapt cunoscut\u0103 pentru tratarea problemelor de erec\u021bie. Studiile au demonstrat \u00eens\u0103 eficacitatea sa \u0219i \u00een problemele de mic\u021biune, ea reprezent\u00e2nd o variant\u0103 bun\u0103 de tratament. B\u0103rba\u021bii au deseori nu doar probleme de mic\u021biune, ci \u0219i de erec\u021bie.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tratament chirurgical<\/h2>\n\n<p>C\u00e2nd tratamentul cu tablete nu este suficient, este inevitabil\u0103 opera\u021bia. Aici exist\u0103 mai multe posibilit\u0103\u021bi :<\/p>\n\n<p>Opera\u021bia de prostat\u0103 prin uretr\u0103 (rezec\u021bie transuretral\u0103 de prostat\u0103) reprezint\u0103 cea mai bun\u0103 metod\u0103. Aceast\u0103 opera\u021bie este cea mai frecvent\u0103 la b\u0103rba\u021bii de peste 50 de ani, implic\u00e2nd o internare foarte scurt\u0103 \u00een spital. Alte metode (opera\u021bii cu laser \u2013laser cu lumina verde, laser Holmium, abla\u021bie cu vapori) se bazeaz\u0103 pe acela\u0219i principiu: prin reducerea \u021besutului prostatei din uretr\u0103 , jetul urinar este ameliorat, iar cantitatea de urin\u0103 ce r\u0103m\u00e2ne \u00een vezic\u0103 este mai mic\u0103. \u00cen cele din urm\u0103, toate aceste metode sunt la fel de bune, dac\u0103 cel ce le aplic\u0103 are experien\u021ba necesar\u0103.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Problemele la urinare sunt din ce \u00een ce mai frecvente odat\u0103 cu v\u00e2rsta. \u00cen Austria, unul din trei b\u0103rba\u021bi sufer\u0103 de aceste afec\u021biuni dup\u0103 v\u00e2rsta de 50 de ani, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 sunt afecta\u021bi peste 330.000 de b\u0103rba\u021bi. Care sunt simptomele acestor afec\u021biuni? Se pot identifica dou\u0103 grupe de simptome: A\u0219a-numitele simptome iritante, cum [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3557,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[121,124],"tags":[],"class_list":["post-3952","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medicine-ro","category-report-ro"],"featured_image_src":{"landsacpe":["https:\/\/drschatzl.at\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/medical2-blog-1.png",352,180,false],"list":["https:\/\/drschatzl.at\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/medical2-blog-1.png",352,180,false],"medium":["https:\/\/drschatzl.at\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/medical2-blog-1-300x153.png",300,153,true],"full":["https:\/\/drschatzl.at\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/medical2-blog-1.png",352,180,false]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3952","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3952"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3952\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3953,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3952\/revisions\/3953"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3557"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3952"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3952"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drschatzl.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3952"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}